東京都 バックナンバー

当院には先代の頃より通院いただいている方がたくさんいらっしゃいます。以前より治療後の定期的な口腔清掃を皆さんにご提供してきましたが、それでもむし歯や歯周病で再び苦しまれる方がいらっしゃいます。一方で治療後は何の問題もなく、お元気に過ごされる方もいらっしゃいます。この差は一体なんなのでしょうか。

今までの私たち（治療が主体の従来型歯科医療）は、皆さんおひとりおひとりのむし歯のなりやすさや歯周病の進行速度を十分に把握できておらず、治療後のチェックとして口腔清掃、場合によっては早期発見・早期治療を繰り返していました。しかし食習慣はもちろん、唾液の量や質、口内フローラの状態は人それぞれです。むし歯になりやすい方は次の診察までの間に新たなむし歯ができてしまい、歯周病の進行が重篤な方は知らぬ間に歯がグラグラしてくるのです。

これらを治療するのは歯科医師ですが、本来の歯科医療には「お口の健康から身体の健康を支える」というもっと大きな目的があります。規格化された資料と担当歯科衛生士のサポートの上で歯科医師が治療介入すれば、健全な歯はより永く、治療した歯はこれから先安心して、食べて笑って元気でいられることが実証されつつあり、また、皆さんに歯のことをもっと知っていただける歯科医療がご提供できるようになってきました。

川勝歯科医院でもこの診療システムを取り入れ、私たちは「あなたの将来を変えるメインテナンス」を診療の軸に、一生涯自分の歯でおいしく食べて楽しく過ごせる健康づくりをお手伝いしながら、これからも標準的な予防歯科医療の実践と改革に取り組んでまいります。

2020年、東京ではオリンピックが開催されます。これから東京にますます世界の注目が集まる中、私たちが本当に最高の口腔健康と笑顔で“おもてなし”ができるかは、これからの私たちの行動にかかっています。

日吉歯科診療所が山形庄内においてデータで実証し、世界に驚かれてきたのは、虫歯も歯周病も本来予防できる疾患であるということです。

そのため、日吉歯科診療所汐留には日吉歯科において適切な教育を受け、確かな疾患リスクアセスメントと予防メインテナンスを提供できる歯科医師、歯科衛生士を配置します。治療が必要な方は、日吉歯科の予防医療を熟知し、さらに質の高い高度医療を提供できる米国専門医と相談し、受診できるようにしました。

質の高い予防を主体とした歯科医療、それによる健康価値、そして実際に健康な人々の存在が、本格的にこの国に広まってほしい。東京でも皆、歯が健康で美しく、歳を重ねてもおいしいものをなんでも食べられる。このことがあたりまえの次の時代へ、まずはご自身から一緒に始めましょう。

初めに予防ありき

治療の必要性のない健康的な口の環境を出来るだけ早く整える必要性を常々感じています。
歯は治療によって　元に戻ることはありません。一番すぐれた良い歯は　もともと皆さんが持っている天然の歯です。　治療の際にあれこれ悩むよりも　1番優れた天然の歯を守り続けることの方がはるかに安心で確実な最大の利益です。

診療前、治療中、治療後の規格性のある写真やデータを互いに共有することによって歯を守ることの意義、治療の質を維持することの意義、そして健口から始まる健康の大切さを実感していただけるでしょう。
生涯健口でいることが当たり前になれば　自然と健康で楽しい時間が増えより幸せになります。皆さんの大切な人へ予防型の歯科の関わり方をぜひ伝えてください。

自分だったらどうしたか、どういう歯科医院がいいかを常に意識をしています。
私は、インプラトや被せ物より自分の歯で生涯いられるのがいいと思っています。発症した疾患を治療していくのは当たり前で、その治療精度を上げる努力は必要ですが、発症させないようにする事を医院の第一優先として歯科衛生士、歯科医師、受付、アシスタントと取り組んでいます。
継続する事が大事で、その先の健康に向かって楽しく患者さんと向き合っていけたらと思っています。

当院は父が1978年に設立した矯正歯科専門医院の「ひるま矯正歯科」が前身となります。私も父の仕事に憧れて矯正歯科専門医となり、大学卒業後新潟大学の矯正歯科学講座に9年在籍し矯正歯科を学び2004年に矯正歯科医院を引き継ぎました。大学の9年間では、口腔内の健康を守るために「よく噛める噛み合わせときれいな歯並び」は基礎構造として欠かせないものであると確信し、患者さんの歯を生涯に渡り守るために矯正歯科の高みを目指すことが歯科医師人生の目的と考えました。しかし父から医院を継承し矯正歯科専門医院で予防歯科を実践しても患者さんは歯並びを治す事を中心に来院され、むし歯や歯周病の予防について学ぶ意識や実践するモチベーションを高めることは難しく、このままでは患者さんの歯を生涯にわたって守り続けることは出来ないと感じました。つまり予防的な要素が強い矯正歯科であっても治療主体であるがために患者さんの意識を予防主体に変えることができなかったのです。そこで2015年、引き継いだ治療主体の「ひるま矯正歯科」を現在の「OPひるま歯科 矯正歯科」へと移転開院し、一般歯科医が包括的に口腔内の管理方針を決定し、歯科衛生士がメインテナンスを行う予防主体の診療体制を徹底し、さらに各科の専門医を配備し専門性の高い治療を連携して行うグループプラクティスが可能な診療室を設立しました。私は矯正専門医の役割と院長職を担う決心をし現在に至ります。

また、「ひるま矯正歯科」時代から患者さんに歯を失うリスク、歯並びが悪いことによるリスク、リスクコントロールがもたらす口腔の未来を伝えるために、口腔内や顔貌の写真、X線写真、唾液検査データを蓄積しわかりやすく表現するため、自院のデータベースをオーダーメイドで作り運用してきました。これまでは患者さんにこれらのデータを医院のコンピューターで提示するか印刷して配布するしかできなかったため利便性や精細さに限度がありましたが、昨今のインターネット環境の充実やスマートフォンの普及によりデジタル化されたデータはより患者さんに接しやすい環境が構築され、当院のデータもクラウドにアップすることにより患者さんがより接しやすい利便性と精細さを兼ね備えた状況で提供できるようになってきています。

今後は、予防主体の歯科診療体制を徹底し、患者さんにより多くの質の高いデータを提供しながら予防主体の歯科医療が開く健康的な社会の実現に貢献できる診療室にしていきたいと考えています。

診療室における説明と同意（インフォームドコンセント）と言われて久しいですが、医師から説明をされたことがあっても、「よくわからないのでお任せで」と言って漫然と治療を受けて、あるいは後から思い返してもいつどんな治療を受けたか記憶が曖昧なことが多いのではないでしょうか？
信頼できる歯科医師と出会えれば、治療の方法についてあれやこれや聞くのはあまり意味がありません。結局削って詰めたり、歯を抜いて代わりの歯を入れたりするだけですから。一方で、なぜこうなったのか？どうすれば再発を防げるか？悪くなった原因については歯科医師や歯科衛生士にじっくり説明を受けて、しっかり医療者と患者側で役割を決めるのはとても重要です。（歯科の病気というものはむし歯・歯周病といった慢性疾患との戦いで、急に虫に食われるわけではない）。
急性期の治療（痛くなってから歯医者に行く習慣）と決別するためには予防管理が必要となるわけですが、誰しも一方的に管理されるというのは嫌なものです。そこで大事になってくるのが医療者側からのアドバイスを覚えておき自分なりに理解することです。その記憶の保管場所として紙やメモでもよいですがファイルにまとめて保管されることを強く推奨します。それが面倒な場合は架空の保管庫であるクラウドサービス（ただし安全なもの）でもよいと思います。
アップルデンタルセンターでは単なる説明だけではなく、いつでも記憶を手繰り寄せることができる情報提供の方法を心掛けています。皆さんが利用しやすいものを選んでもらえれば良いのです。医療者のアドバイスを思い出し、自分のことをよく知ることが口腔の健康の維持に繋がるわけです。